- Главная
- Статьи
- Бесплодие и сахарный диабет
- Родить при диабете
Родить при диабете
Время чтения: мин.
Нет времени читатьРодить при диабете может каждая женщина, при этом не всегда это нужно, ведь бывают состояния при диабете, которые не только негативно сказываются на здоровье женщины, но и угрожают ребенку. Сегодня никто не вправе запретить женщине беременеть и рожать ребенка, тем более, если она того хочет. Но есть такие ситуации, когда врачи рекомендуют прервать беременность или не беременеть вообще. К таким состояниям относят:
- прогрессирование симптомов диабета довольно быстро
- признаки поражения сосудов
- сахарный диабет у обоих партнеров
- у женщины туберкулез
- резус крови отрицательный.
Итак, роды при сахарном диабете ничем не отличаются от физиологических родов, но уровень сахара во время родов может изменять свои показатели в сторону повышения или снижения, поэтому об этом не стоит забывать. Такие беременные женщины, у которых диабет диагностирован до беременности или во время нее, должны находиться под строгим медицинским наблюдением, регулярно сдавать анализы и проходить обследование у специалистов, что позволит своевременно диагностировать осложнения и устранить их.
Родить при сахарном диабете – как лучше это сделать? А все не так сложно, как кажется, ведь роды могут быть нормальными, если женщина строго следит за своим здоровьем, регулярно посещает врача и сдает все назначенные анализы. Если беременная женщина, у которой диагностированный сахарный диабет, должна знать и помнить, что невыполнений рекомендаций врача по течению беременности может стать причиной таких осложнений, как нарушение функции почек, сердечно – сосудистой системы, нервной системы, а также нарушение зрения. Если сахарный диабет во время беременности компенсирован, правильно подобрана доза инсулина, то есть вероятность того, что роды пройдут без осложнений.
Самой распространенной формой сахарного диабета является первый тип.Родить при диабете 1 типа в большинстве случаев удается гораздо легче, если состояние женщины было стабилизировано еще на этапе планирования беременности. Если при беременности никаких осложнений не наблюдалось, состояние плода позволяет, то женщина рожает естественным путем. В случае, если беременность осложненная, у плода диагностируются патологии или изменений, указывающие на поражения в результате диабета, то тогда есть необходимость в том, чтобы пересмотреть план ведения родов.
2 тип сахарного диабета рожают в зависимости от акушерской ситуации, но здесь важно отметить, что количество беременных женщин, у которых врачи диагностируют второй тип сахарного диабета очень мал. Здесь также, как и при первом типе или при гестационном сахарном диабете для того, чтобы добиться компенсации, требуется правильно подобрать лечение, откорректировать дозу инсулина, соблюдать рекомендации по питанию, а также режиму.
Сахарный диабет – это состояние, которое может наложить негативный отпечаток не только на течении беременности, но и на самом плоде. Доказано, что если оба родители страдают данным заболеванием, то шанс рождения больного ребенка гораздо выше, нежели больной только один из партнеров. Самым распространенным осложнением диабета на плод является диабетическая фетопатия. Клинические признаки ее заключаются в рождении крупного ребенка, вес которого превышает 4 кг, что особо опасно возникновение гипоксии, травм. Такие дети в большинстве случаев отстают в физическом развитии от своих сверстников. Дети – фетопаты, рожденные от матерей с сахарным диабетом, имеют определенные черты: одутловатое лицо, короткую шею, толстую, кожу багрового цвета. Такие дети обращают на себя внимание, при этом у них наблюдаются еще и увеличенные размеры печени и селезенки, отеки ног, а также сбои в ритме сердца. Здесь важно обратить внимание на то, что такие дети, хоть и крупные, но функционально они незрелые, тонус их снижен, рефлексы ослаблены, вялые.
Да, часто роды детьми, которые крупны, не идут, и тогда врачу приходится прибегать к оперативному родоразрешению путем операции кесарево сечение. В силу крупных размеров плода всегда есть риск травмы ребенка во время родов, несоответствия размеров плода и таза матери, что затрудняет естественные роды.
К нам часто поступают вопросы от женщин, которые интересуются методом родоразрешения, если диабет был установлен во время беременности и те, кто знал о его существовании еще до беременности. Выбор метода и срока родоразрешения выбирает врач акушер – гинеколог в зависимости от акушерской ситуации и от компенсации диабета. Выбор метода родоразрешения – естественные роды или операция кесарево сечение, зависит от многих факторов. Среди таких факторов особое место принадлежит:
- соответствия размеров головки плода и таза женщины
- вес ребенка в пределах до 4 кг
- предлежащая часть – головка
- нет признаков гипоксии.
Чаще всего, согласно статистике, женщины с сахарным диабетом попадают в родильное отделение по причине преждевременного излития околоплодных вод, преждевременно начавшейся родовой деятельности. В случае естественного родоразрешения всегда следует помнить о том, что может быть резкое снижение уровня сахара крови, что опасно резкой слабостью и возникновение гипогликемического состояния. А это, пожалуй, не очень хорошо для ребенка, так как в это время он может ощущать кислородное голодание, вплоть до внутриутробной гибели плода.